BIO CBD kapljice – Alzheimerjeva bolezen. Alzheimerjeva bolezen je najpogostejša nevrodegenarativna bolezen, za njo globalno trpi skoraj 35 milijonov ljudi. Pri tej bolezni se degenerativne spremembe kažejo predvsem z znaki demence. Bolniki imajo spremembe možganovine, pod mikroskopom so vidne značilne nevrofibrilarne pentlje in senilni plaki. Nevrofibrilarne pentlje so zgrajene iz fibrilarnih (nitastih) proteinskih agregatov v citoplazmi živčne celice. Majhno število pentelj je običajna posledica staranja, pri Alzheimerjevi bolezni pa jih je izrazito več in pogosto nastanejo v hipokampusu, ki med drugim tudi shranjuje doživetja v dolgoročne spomine. Senilni plaki so zunajcelični depoziti amiloidnega materiala, ki ga večinsko sestavljajo beta-amiloidni proteini – napačno zviti proteini. Pri tem prihaja do nevrodegeneracije in tudi do odmiranja nevronov. V zgodnjih fazah tega procesa so plaki bolj izraženi v holinergičnih možganskih centrih, to so tisti, ki kot nevrotransmitor uporabljajo acetilholin, zato se za zdravljenje trenutno uporabljajo zaviralci acetilholin-esteraze. Ti preprečujejo razgradnjo acetilholina in tako povečajo njegovo in posledično tudi holinergično nevrotransmisijo.
Pri bolnikih z Alzheimerjevo boleznijo so ugotovili tudi spremembe v delovanju ECS, za katere se predvideva, da imajo pomembno vlogo v poteku bolezni. Izražanje CB1- in CB2-receptorjev je bistveno povečano na glialnih celicah, izražanje CB1- receptorja pa znižano na nevronih hipokampusa in bazalnega ganglija. CBD je bil dobro raziskan v različnih eksperimentalnih modelih, v katerih so ugotovili, da ima za zdravljenje Alzheimerjeve bolezni veliko različnih in pomembnih učinkov. CBD zavira tvorbo amiloidnih plakov, zmanjšuje proizvodnjo prostih radikalov in lipidno peroksidacijo (oksidacijo maščob). Ima izrazite protivnetne in antioksidativne učinke in lahko omili nastajanje beta-amiloidnih plakov. CBD vpliva na delovanje glialnih celic in izražanje citokinov, kar zmanjšuje vnetne odzive. Vezava CBD na receptor PPARγ dodatno zavira amiloidogeno pot (tvorbo beta-amiloidnih plakov. CBD sproži tudi ubikvitinacijo (biološko označevanje) amiloidnega prekurzorskega proteina (APP) in s tem posledično zmanjšuje nastajanje plakov, posredno pa spodbuja preživetje nevronskih celic. Gledano v celoti, CBD omogoča daljše preživetje nevronov, saj jih na nek način zaščiti. Bolniki z Alzheimerjevo boleznijo se simptomatsko zdravijo z inhibitorji acetilholin-esteraze (AchE). Zanimivo je, da delovanje tega encima zavira tudi THC, ki s tem posledično znižuje kopičenje plakov v možganih.
Poskusne živali s simptomi Alzheimerjeve bolezni so tretirali s kombinacijo THCja in CBD-ja v odmerkih po 0,75 mg na kg telesne teže. Rezultati so nedvoumno pokazali, da je kombinacija ugodno vplivala na ohranjanje spomina in zmanjšala motnje pri učenju, posebej če se je terapija uvedla v zgodnji simptomatski fazi. V možganih so opazili občutno zmanjšanje beta-amiloidnega proteina, spremenjeno sestavo plakov, zmanjšano izražanje več vrst citokinov in znižano vnetje živčevja. Pokazali so tudi, da dronabinol (sintetični THC) v primerjavi s placebom pri bolnikih z Alzheimerjevo boleznijo blaži anoreksije in izboljša vedenje, tudi gibalno aktivnost ponoči in razdraženost.
BIO CBD kapljice in Multipla skleroza
Multipla skleroza (MS) je avtoimuna vnetna nevrodegenerativna bolezen, ki prizadenecentralni živčni sistem, in je najpogostejši vzrok invalidnosti pri mladih odraslih. Prizadene nekaj več kot en milijon ljudi po svetu, od tega dvakrat več žensk kot moških. Pri MS imunski sistem prepozna mielin, ovojnico živčnih končičev, kot tujek in ga napade, zato mielinske ovojnice propadajo, čemur pravimo demielinizacija. Propad mielinskih ovojnic povzroči slabše prevajanje informacij in okvare samih živčnih vlaken. Sčasoma pride do trajne okvare funkcije prizadetih področij v centralnem živčnem sistemu. MS ima poleg nevrodegenerativne tudi vnetno komponento patologije. Simptomi so hromeča utrujenost, spastika, motnje vida, motnje ravnotežja, slabša koordinacija in togost mišic. Vzroki še niso docela pojasnjeni, nekateri raziskovalci predvidevajo, da lahko k razvoju bolezni prispevajo tudi okoljski toksini in pretekle okužbe. Za raziskovanje multiple skleroze uporabljajo znanstveniki eksperimentalne živalske modele z avtoimunim encefalomielitisom (EAE), akutno vnetno boleznijo centralnega živčevja, ki ima glavne značilnosti multiple skleroze. Pri teh živalih so bile v možganih ugotovljene tudi spremembe endokanabinoidnega sistema: povišana koncentracija obeh endokanabinoidov in spremenjeno izražanje receptorjev. Ugotovili so tudi korelacijo med koncentracijo anandamida in številom funkcijskih motenj v možganih bolnikov z zagonom multiple skleroze.
S sintetičnimi antagonisti CB1- in CB2-receptorjev so dokazali, da aktivacija teh receptorjev podaljša preživetje oligodendrocitov. To je vrsta nevroglijskih celic in njihova funkcija je izolacija aksonov v osrednjem živčevju. Kanabinoidi s tem, da zavirajo tvorbo proinflamatornih citokinov in aktivirajo protivnetne citokine, tudi ublažijo vnetje.
Številne raziskave so proučevale vlogo kanabinoidov pri spastiki, ki se pojavlja ob multipli sklerozi, ter modulaciji nevrodegenerativnega procesa. Ugotovili so, da ima CB1-receptor pomembno vlogo pri spastiki. Aktivacija tega receptorja bi po eksperimentalnih podatkih lahko upočasnila ali preprečila pojav spastike, podaljšala življenjsko dobo bolnikov in zmanjšala vnetje v živčevju. Trenutno zdravljenje spastičnosti vključuje agoniste GABA-receptorjev in anksiolitike. Uporaba fitokanabinoidov je lahko koristna pri bolnikih z MS, ki se ne odzivajo na obstoječe terapije. Fitokanabinoidi pozitivno vplivajo tudi na nekatere druge spremljevalne simptome, kot na primer disfunkcijo mehurja; uporaba izvlečkov konoplje je zmanjšala pojavnost inkontinenčnih epizod in povečala kapaciteto mehurja. To nakazuje, da fitokanabinoidi lahko izboljšajo delovanje nevronov mehurja in izboljšajo njegovo delovanje.
Vse kaže, da je aktivacija kanabinoidih receptorjev lahko koristna pri multipli sklerozi zaradi širokega spektra učinkov kanabinoidov, antagonistov CB1-receptorjev, kot je denimo THCV, pa se je priporočljivo izogibati, saj lahko tresenje in spastiko v določenih primerih okrepijo. Nekateri bolniki in zdravniki poročajo o odličnih odzivih na uporabo kislinskih oblik kanabinoidov (CBDA, THCA, CBGA …). Mehanizmi njihovega delovanja sicer še niso pojasnjeni, vendar pa velikega števila pacientov, predvsem iz ZDA, ki so z odličnimi rezultati uporabljali sočeno konopljo ali pripravke s kislinskimi oblikami, mi moč prezreti.
Za MS je bilo opravljenih že nekaj kliničnih študij, naj za ilustracijo navedem izsledke štirih:
- randomizirana dvojno slepa in s placebom kontrolirana študija s 493 bolniki s progresivno multiplo sklerozo ni pokazala učinka dronabinola na napredovanje multiple skleroze (izmerjeno z lestvico za sistematično ugotavljanje prizadetosti nevroloških bolnikov z multiplo sklerozo – Expanded Disability Status Scale (EDSS)); analiza podskupine bolnikov pa je pokazala uporabnost dronabinola za bolnike, ki so vstopili v študijo z lažjo prizadetostjo
- dvojno slepa, s placebom kontrolirana študija s 15 bolniki z recidivno remitentno obliko multiple skleroze z nevropatskimi bolečinami je pokazala, da je kombinacija cesameta (sintetični nalog THC-ja) in gabapentina učinkovita in ustrezna za nevropatsko bolečino pri MS;
- randomizirana dvojno slepa in s placebom kontrolirana študija s 106 bolniki s srednje težko do težko obliko spastike pri MS je pokazala klinično relevantno izboljšanje rezistentne spastike pri uporabi sativexa kot »add on« zdravljenja k optimiziranemu standardnemu antispastičnemu zdravljenju. Prav spastika je pri MS ena izmed sprejetih indikacij za predpisovanje sativexa;
- randomizirana dvojno slepa študija s 630 bolniki z multiplo sklerozo ni ugotovila znatnega izboljšanja pri uporabi dronabinola (sintetični delta-9-THC) v primerjavi s placebom. Po enem letu pa je skupina z dronabinolom poročala o izboljšanju spastike, bolečine in spanja.
Vir: doc. dr. Tanja Bagar, Konoplja v medicini, ICANNA – Mednarodni inštitut za kanabinoide, 2020 Knjigo lahko naročite tukaj: www.institut-icanna.com
*Opomba: vsebina članka v ležečem (Italic) formatu ni zapisana v knjigi Konoplja v Medicini; dodano s strani moderatorja spletne strani ekokor.si
“Če imate še kakšno vprašanje, smo vam na voljo preko elektronske pošte info@ekokor.si ali na telefonski številki 041 711 476“
